耐药性是人体对药物的适应

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至今停止，我国每年大约有300万例以上的癌症新患者呈现，而逝世人数也到达270万以上。现在化学医治是癌症医治中最常用的手法，被广泛用于术前、术中以及术后。

但是关于这些肿瘤患者来说，其关于某种药物的耐药性其实很令人犯难，这就意味着需求加大用药量，或许改动医治计划。特别是对一些癌症患者来说，现在医治的药物并不太多。更严峻的是，耐药性的呈现不只导致当时药物失效，一起也会导致一系列相关药物无法起效果。据统计，90%以上的化疗患者因发作耐药而逝世。因而，关于耐药性机理的研讨及按捺是癌症医治研讨中的重要内容。

耐药性是人体对药物的习惯

当生物体遇到药物或化学污染物侵略时，它会应激性地进步本身转化及外排才能，然后尽快将外源物降解或排出体外，然后完成自我维护，这一效果也被称作生物体的外源物抵挡效果。

外源物，是指不是人体内部发作的化学物质，常见的有食物添加剂、药物及其辅料、环境污染物、日用品添加剂等。当人们经过口服、呼吸道、静脉注射或皮肤触摸吸入药物或环境污染物后，咱们身体就将其辨认为外源物侵略。

因而，要应激性地进步本身的氧化复原酶、结合水解酶以及转运蛋白表达（也被称为I、II及III相代谢酶），经过氧化复原、亲水性结合分化以及自动泵出的方法，尽快将外源物降解及排出体外，削减其在体内逗留的时刻，然后到达自我维护的效果。

因为该效果决议了药物或污染物在体内的逗留时刻，然后影响了药物药效或化学污染物毒性的发作，因而遭到药物学及环境毒理学研讨的广泛注重。

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ABC转运蛋白：耐药蛋白的明星

一般，生物体的外源物抵挡效果由多个蛋白体系共同完成。其间，ABC转运蛋白（ATP Binding Cassette Transporters）的效果得到了越来越多的注重。该蛋白是一个包含200多种蛋白的超宗族，在一系列真核和原核生物中均有表达，且广泛散布于肿瘤、肝脏、肾脏以及血脑屏障等器官安排中，是肿瘤细胞多药耐药、细菌耐药、血脑屏障、胎盘屏障药物抵挡以及水生动物污染物毒性抵挡的首要原因。

值得注意的是，针对癌症病人的化疗处理失利的首要原因在于，ABC转运蛋白宗族中的ABCBs（包含Pgp与Bsep等）、ABCCs（如Mrps）及ABCGs（如Bcrp）等蛋白的高表达，使肿瘤细胞具有了较高的药物耐受才能。因而，这些蛋白也被称为多药耐药蛋白。

经过长时间的研讨，科学家已关于ABC转运蛋白的底物辨认特性有了体系的认知，但关于机体如安在面对药物或环境污染物侵略时，应激性进步转运蛋白表达水平，然后完成自我维护效果，仍归于不知道的状况。

ABC转运蛋白效果方式：经过结合ATP供给能量，完成底物泵出（来自课题组已发表文章Yin J， Deng XD， Zhang J， and Lin J， Current understanding of interactions between nanoparticles and

部分量子点能够作为ABC转运蛋白底物

量子点（Quantum dot，QD）为一种半导体纳米资料，最早呈现于上世纪90年代。量子点一般由II-VI族元素（如CdS、CdSe、CdTe、ZnSe、ZnS等）或III-V族元素（无镉量子点，如InP、InAs等）等半导体资料构成，也可由两种或两种以上的半导体资料构成核/壳结构（如常见的CdSe/ZnS核/壳结构量子点等），形状为球形，直径大约在2-10nm之间。

因为量子点高荧光强度、斯托克斯位移大、生物相容性好、荧光量子产率高和荧光寿命长等长处，现在其已被开展称为新一代荧光符号探针。此外，量子点大的比外表积使其外表很简单进行特异性基团润饰然后靶向到特异活性部位，因而可用于肿瘤靶向药物传送或成像中。

风趣的是，量子点也被发现了按捺ABC转运蛋白的功用，这首要是因为部分量子点能够作为ABC转运蛋白底物。例如，加拿大科学家Al-Hajaj等人发现p糖蛋白（Pgp）对人胚胎肾细胞和人肝癌（HepG2）细胞量子点的外排有重要的奉献。实验室从前的研讨标明，ABC转运蛋白Mrp1、Mrp2和Pgp都参加了肝、肾细胞中CdTe 量子点的细胞外排和毒性。这些效果需要进一步考证，但可作为纳米药物医治多药耐药肿瘤的或许机制之一。

不同荧光发射波长的量子点

运用量子点进行耐药性研讨新效果

日前，中科院姑苏医工所蛋白质组学中心殷建博士等人以斑马鱼胚胎为模型，以不同润饰环境的碲化镉（CdTe）量子点为或许的环境毒素，研讨了胚胎发育前期的自我维护机制。

效果标明，斑马鱼胚胎中的ABC转运蛋白介导了量子点的外排效果与解毒效果。与此一起，科研人员发现孕烷X受体（Pregnane X receptor，PXR）等核受体及核因子NF-E2相关因子2（NF-E2-related factor 2，Nrf2）可在胚胎受损时，应激性上调转运蛋白，外排毒性物质完成胚胎自我维护。更重要的在于，上述转录因子先于转运蛋白改变，且改变起伏为转运蛋白的10倍以上。

量子点诱导斑马鱼胚胎ABC转运蛋白的效果机制。其间，两种量子点在透过胚胎维护膜后，一方面可经过诱导PXR等核受体的表达，另一方面则可经过诱导氧化应激压力损害，影响机体Nrf2因子的表达，两条途径构成了机体自我维护的内涵机制，并经过上调ABC转运蛋白功用，完成机体外源物防护。

依据团队前期效果及文献报导，研讨发现转运蛋白的底物宽广，可对从重金属到多环芳烃在内的一系列污染物和紫杉醇、多柔比星等化疗药物进行应激性反应，而转录因子作为其内涵的调控要素，具有前期改变和活络度更高的特色，因而可被开发用于环境毒性防治及多药耐药肿瘤的医治中。

首要，咱们可经过水生动物中转录因子的活络改变，判别环境污染现象的呈现；复旦大学宋后燕、钟涛领衔的课题组则筛选出对雌激素类物质灵敏的斑马鱼vtg基因启动子，据此构建了随vtg表达绿色荧光蛋白然后可直观监测环境中雌激素含量的转基因斑马鱼，呼应浓度可到达0.1 ng/L。然后提示咱们可模仿该模型构建环境监测东西。

其次因为转录因子介导的多药耐药蛋白高表达是肿瘤耐药的重要来历，因而经过靶向转录因子，咱们能够按捺多药耐药现象的呈现，完成关于多药耐药肿瘤的医治。详细而言，经过针对转录因子运用特异性拮抗剂ET-743或搅扰RNA等，可预期下降肿瘤细胞对药物的抵挡效果，然后增强药物效果。

随环境中雌激素表达绿色荧光蛋白的斑马鱼（图片来自文献Chen H， Hu J， Yang J， Wang Y， Xu H， Jiang Q， Gong Y， Gu Y， Song H， Generation of a fluorescent transgenic zebrafish for detection of environmental estrogens。 Aquat Toxicol， 2010。 96（1）： p。 53-61。）

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